林北补充道:“现在就是恶心欲吐,呕吐清水,尤其喝水就会吐,没有腹痛胸胁痛什么的,进食后略有腹胀,不腹泻但便秘,大便干结。饮食的话还是比较清淡的。”
“略有腹胀的话,考虑病位在脾胃,大便干结是阴虚。肢体困重是痰饮留注四肢阻滞筋脉导致的。患者体虚不宜攻逐,慢慢搞就行了,一边泻实,一边小小的补虚。舌脉是什么样的?”
“舌苔白腻,脉滑。”
“那用小半夏汤打底就行了。”老陆说道。
《伤寒杂病论》把痰饮分为四种——痰饮,悬饮,溢饮,支饮。
《痰饮咳嗽病脉证并治十二》有:
其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
饮停胃肠者为痰饮,水流胁下者为悬饮,溢满肢体者为溢饮,侵犯胸肺者为支饮。
胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。
肺饮不弦,但苦喘短气。
呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。